|
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY
- Imię (imiona) i nazwisko ...............................................................................................
- nazwisko rodowe ..........................................................................................
- imiona rodziców .............................................................................................
- nazwisko rodowe matki .................................................................................
- Data i miejsce urodzenia .............................................................................................
- Obywatelstwo ............................................................................................................
- Numer ewidencji (PESEL) ...........................................................................................
- Numer identyfikacji podatkowej (NIP) .........................................................................
- Miejsce zameldowania ............................................................................................... (dokładny adres)
Adres do korespondencji ...........................................................................................
Telefon .......................................................................................................................
- Wykształcenie ............................................................................................................ (nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
.................................................................................................................................... (zawód, specjalność, stopień, tytuł zawodowy - naukowy)
- Wykształcenie uzupełniające ..................................................................................... (kurs, studia podyplomowe, data ukończenia lub rozpoczęcia nauki w przypadku
jej trwania)
- Przebieg dotychczasowego zatrudnienia: ...................................................................................................................................
.................................................................................................................... (wskazać okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
- Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania (np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera)
...................................................................................................................................
- Stan rodziny ..............................................................................................................
(imiona i nazwiska oraz daty urodzenia dzieci)
- Powszechny obowiązek obrony:
- stosunek do powszechnego obowiązku obrony .......................................
- stopień wojskowy ......................................................................................
numer specjalności wojskowej ..................................................................
- przynależność ewidencyjna do WKU ........................................................
- numer książeczki wojskowej .....................................................................
- przydział mobilizacyjny do sił zbrojnych RP ...............................................
- Osoba, którą należy zawiadomić w razie wypadku: ..............................................
..................................................................................................................................
(imię i nazwisko, adres, telefon)
- Oświadczam, że dane zawarte w pkt. 1, 2, 4 i 6 są zgodne
z
dowodem osobistym, seria .............................. nr ..............................
wydanym przez ......................................................... w ..........................................................
albo innym dowodem tożsamości ............................................................................
.......................
(miejscowość i data)
.........................................
(podpis osoby składającej kwestionariusz)
|
| LINKI SPONSOROWANE |
| W prenumeracie na raty jeden numer PC Worlda tylko 13,90 zł zamiast 19,90 zł! |
Zamów dziś »
|
Prenumerata MIX PC World.
Wygodne połączenie wydań papierowych i cyfrowych |
Szczegóły »
|
| Książki teleinformatyczne w najlepszej cenie! |
Księgarnia IDG.pl zaprasza!
|
| Zamów kartę kredytową Banku Millennium, a otrzymasz prenumeratę PC Worlda |
Szczegóły »
|
| Prenumerata PC Worlda z DVD za darmo! |
Sprawdź to! »
|
|
|
KONTAKT
